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促排卵治疗会不会引起卵巢早衰?

发布时间:2018-11-24     浏览次数:8

促排卵治疗会不会引起卵巢早衰呢?很多准备做试管婴儿的女性都会有个困扰,认为试管婴儿中的促排卵治疗会提前把卵巢中的卵子用光,导致卵巢早衰,更年期提前。其实,这种担心是多余的,因为促排卵只是让原本走向凋亡的卵子发育成熟,所以不会导致卵巢早衰。为什么这么说呢,这就需要了解一下卵子的发育过程和促排卵的机制。

 

正常女性卵泡自胚胎期开始就进入自主发育和闭锁的轨道,并不依赖促性腺激素。胚胎时期,卵泡的发育经历了卵原细胞,初级卵母细胞,到始基卵泡的过程。卵泡从胎儿期开始不断闭锁,从最多的600多万个到出生时仅剩200万个左右。儿童期卵泡继续退化,到青春期基本维持在30万个左右。而这30万的卵泡,最终只有400-500个左右发育成熟并排卵,其余的大多数卵子都是走向凋亡和闭锁。所以,很多女性认为的每个月仅排出一个卵子,而促排卵却有10几个卵子成熟,把卵泡提前排掉了会使卵巢早衰,从这点上看,促排卵并不会对女性卵巢早衰产生实质性的影响。

 

那么,卵子是怎么排出的呢?卵巢内的大部分始基卵泡处在休眠阶段,进入青春期后,在促性腺激素的刺激下,部分卵泡开始发育,经历了始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-排卵期卵泡-排卵的过程。当卵泡发育成窦前卵泡时,卵泡中开始出现激素受体,卵泡对卵泡雌激素(FSH)、雌激素(E)、雄激素(A)、黄体生成素(LH)产生反应。当卵泡发育至窦卵泡时,在雌激素和卵泡雌激素的协同作用下,每个月会有3-11个左右的窦卵泡开始发育,其中,FSH阈值最低的一个卵泡发育成优势卵泡,其余卵泡全部闭锁。这就是卵泡的募集和选择。而促排卵就是通过增加FSH的剂量,使原本不敏感的部分窦卵泡也能被选择,继续发育成熟。所以促排卵只是使原本闭锁的卵泡发育成熟,并不会导致其余未发育的卵泡提前排出导致卵巢早衰。


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